体检，你知道多少？
医生建议，35岁以下的年轻人由于工作、生活节奏加快，非常有必要进行常规检查。
话题：体检对于我们并不陌生，它能帮助我们发现身体存在的问题，及时地进行下一步的检查和诊断，疾病早发现早诊断，对疾病的治疗至关重要。体检的项目和注意事项是什么？不同年龄段该做什么样的体检？如何解读常规的体检数据？
在多年的体检工作中，北京大学第一医院的医生们发现疾病的发病呈现出新的特点，肿瘤、代谢性疾病高发、发病年龄提前甚至年轻化。因此，定期进行健康体检，防患于未然就显得尤为重要。
各项体检项目既全面客观又相互补充印证，能帮助我们更全面地了解我们的健康状况，因此建议尽量不要漏检，一定不要只做抽血、拍胸片、做腹部B超等项目，应该全面检查。
, http://www.100md.com
熟知体检项目
门诊部专家介绍，各临床科室的常规项目有内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科等检查；检验科的血液常规、尿便常规以及肝肾功能、血脂、肿瘤标记物等项化验；影像学检查包括胸部X光、胸部CT、腹部超声和甲状腺超声等，其他常规项目包括血压测定、心电图描记，还有备选项目如胃镜、超声心动图、经颅多普勒等。
其中尿常规通常应注意是否有蛋白、红血球、白血球、胆红素、尿糖和酮体、各种管型等；如果出现了红血球，甚至血尿，提示泌尿系统的相关疾病；胆红素阳性则提示肝胆胰腺系统病变；若出现白血球，通常提示尿路感染等。
便常规观察是否有隐血或有白细胞等。便潜血阳性是肿瘤的早期表现之一。
血常规通常看是否有贫血、白细胞高低、血小板高低等。其中贫血预示着机体存在着吸收不良或体内有丢失问题、合成不良或消耗等问题，应积极对待；白血球高低预示着感染、造血问题、骨髓问题等；血小板的高低同样提示合成、破坏、消耗等问题。
, 百拇医药
超声用于检查腹部器官肝脏、胰腺、胆囊、脾脏、肾脏以及淋巴结等器官组织，以及甲状腺组织是否正常，并早期发现病灶。
肿瘤标记物用于检测乳腺肿瘤、肺部肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、前列腺肿瘤等，包括癌胚抗原(CEA)、胎甲球蛋白(α-FP)、神经元希醇化酶(NSE)、前列腺特异抗原(PSA)、糖链蛋白Ca125\Ca242\Ca199。
进行妇科检查时，要做宫颈分泌物涂片，帮助发现妇科肿瘤，尤其是宫颈癌。
通过眼科视力检查，发现视力是否下降，对比变化，从而发现问题，同时通过眼底检查，可以发现眼底病变，从而排除青光眼、眼部其他病变等。
通过胸部影像学检查，可以发现肺脏、心脏以及纵膈等器官组织病变。
医生建议，35岁以下的年轻人由于工作、生活节奏加快，各种压力加大，加上肥胖、吸烟和缺少运动，非常有必要进行常规检查。
, http://www.100md.com
进入而立之年的中年人，肿瘤问题到达了相对高峰阶段，血尿常规、便潜血、直肠指诊以及肿瘤筛查等项目均有助于发现肿瘤；老年期还应注重眼底检查、心脑血管疾病危险因素检查等项目。中老年人如有可能，可选择加做胃镜、肠镜以及前列腺B超等检查。
影像学检查解读
体格检查中影像学检查是必不可少的，通常包括胸片、胸部CT(包括低剂量胸部CT)、头颅CT、头颅MR、乳腺X线检查(俗称乳腺钼靶)等很多种，这些检查各自有其检查范围和特点，可以选择不同体检套餐。
胸部X线检查可以检查心、肺、纵膈以及肋骨、胸膜、主动脉等部位。胸片报告肺纹理增多，产生原因有很多，有生理性和病理性两种。通常随着年龄的增加，肺纹理会逐渐增多，肥胖者、长期吸烟者也会出现肺纹理增多。索条、钙化点一般为陈旧病变所致，类似肺内的疤痕，无特殊临床意义。肋膈角钝或胸膜肥厚粘连一般为胸膜陈旧病变，现已痊愈，无临床意义。“主动脉结钙化”或“主动脉迂曲、钙化”多由主动脉管壁粥样硬化所致，高血压、高血糖、高血脂、动脉炎等患者均可出现。老年人容易出现此征象，如无基础病或临床症状，一般不需处理。
, 百拇医药
胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义，但其辐射剂量显著高于胸片。“微小结节”缺乏诊断特异性，一般需要通过复查，动态观察其形态及密度的变化；肺部“慢性炎症”，应尽快就诊治疗，并复查病情变化；“冠脉粥样硬化”为心脏冠状动脉管壁粥样硬化，特别是钙化所致，为冠心病的重要病因，须根据临床情况决定是否做其他检查明确冠状动脉血管狭窄程度。
头颅CT检查发现“腔隙性脑梗死”或“腔梗”，总体来说症状轻而且局限，相当一部分没有明显的临床症状，一般预后良好。“蛛网膜囊肿”如无任何症状体征且复查无变化，无须治疗。如出现轻瘫、癫痫等可考虑手术治疗。“老年脑改变”为脑的退行性改变。一般在老年人中多见，多为生理性改变，无须特殊处理。“脑白质变性”或“脑白质脱髓鞘”的发生与年龄因素密切相关，是人正常的衰老过程。如果表现有认知和行为障碍，应进一步治疗。
眼科体检分年龄
, 百拇医药
眼科检查是体检中的重要组成部分，尤其是中老年人，各种眼科问题会逐渐显现，40岁以后每年一次的眼科检查十分必要。
年轻人中，最多见的眼部问题是近视、远视和散光，建议他们尽早就诊、验光和配镜。
很多人存在误区，认为眼科体检主要是进行青光眼的筛查，事实并非如此，在中老年人群中，除青光眼外，年龄相关的眼底疾病、全身病相关的眼科疾病(高血压性眼底病变、糖尿病性眼底病变、甲状腺相关性眼病等)、睑缘炎以及相关的干眼症等都是体检的重要内容。
尤其是单眼问题不易被察觉，定期的眼科检查可以做到早发现、早诊断、早治疗，尽最大可能降低失明的风险。
老年人最常见的眼科问题是白内障及视网膜动脉硬化，如果在50岁以前出现白内障，应检查是否有其他致晶体混浊的因素。
青光眼患者不应该互相比较，病因不同，可能导致不同的转归和治疗结果。而对于无症状的青光眼患者，体检是唯一发现的途径，必须引起足够的重视。当被怀疑为青光眼时，最好在青光眼专业门诊就诊，进行系统的检查和随访。
与年龄相关的眼底病变主要指老年性黄斑病变，表现为视力下降、视物模糊和变形、视野变窄等，体检时可在黄斑区发现变化。
与全身病相关的眼科问题，最常见的是糖尿病和高血压，视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在50～60岁或以上，并常与高血压病、糖尿病、高脂血症并存。如果眼底检查发现视网膜动脉硬化，需要更积极地控制血压、血脂和血糖。
中老年人不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象，如果已经有视力的下降，或有眼部不适，应及时到眼科进行检查，因为早发现、早治疗是挽救视力的最好方法。, 百拇医药(牟一 王超)
话题：体检对于我们并不陌生，它能帮助我们发现身体存在的问题，及时地进行下一步的检查和诊断，疾病早发现早诊断，对疾病的治疗至关重要。体检的项目和注意事项是什么？不同年龄段该做什么样的体检？如何解读常规的体检数据？
在多年的体检工作中，北京大学第一医院的医生们发现疾病的发病呈现出新的特点，肿瘤、代谢性疾病高发、发病年龄提前甚至年轻化。因此，定期进行健康体检，防患于未然就显得尤为重要。
各项体检项目既全面客观又相互补充印证，能帮助我们更全面地了解我们的健康状况，因此建议尽量不要漏检，一定不要只做抽血、拍胸片、做腹部B超等项目，应该全面检查。
, http://www.100md.com
熟知体检项目
门诊部专家介绍，各临床科室的常规项目有内科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇科等检查；检验科的血液常规、尿便常规以及肝肾功能、血脂、肿瘤标记物等项化验；影像学检查包括胸部X光、胸部CT、腹部超声和甲状腺超声等，其他常规项目包括血压测定、心电图描记，还有备选项目如胃镜、超声心动图、经颅多普勒等。
其中尿常规通常应注意是否有蛋白、红血球、白血球、胆红素、尿糖和酮体、各种管型等；如果出现了红血球，甚至血尿，提示泌尿系统的相关疾病；胆红素阳性则提示肝胆胰腺系统病变；若出现白血球，通常提示尿路感染等。
便常规观察是否有隐血或有白细胞等。便潜血阳性是肿瘤的早期表现之一。
血常规通常看是否有贫血、白细胞高低、血小板高低等。其中贫血预示着机体存在着吸收不良或体内有丢失问题、合成不良或消耗等问题，应积极对待；白血球高低预示着感染、造血问题、骨髓问题等；血小板的高低同样提示合成、破坏、消耗等问题。
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超声用于检查腹部器官肝脏、胰腺、胆囊、脾脏、肾脏以及淋巴结等器官组织，以及甲状腺组织是否正常，并早期发现病灶。
肿瘤标记物用于检测乳腺肿瘤、肺部肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、前列腺肿瘤等，包括癌胚抗原(CEA)、胎甲球蛋白(α-FP)、神经元希醇化酶(NSE)、前列腺特异抗原(PSA)、糖链蛋白Ca125\Ca242\Ca199。
进行妇科检查时，要做宫颈分泌物涂片，帮助发现妇科肿瘤，尤其是宫颈癌。
通过眼科视力检查，发现视力是否下降，对比变化，从而发现问题，同时通过眼底检查，可以发现眼底病变，从而排除青光眼、眼部其他病变等。
通过胸部影像学检查，可以发现肺脏、心脏以及纵膈等器官组织病变。
医生建议，35岁以下的年轻人由于工作、生活节奏加快，各种压力加大，加上肥胖、吸烟和缺少运动，非常有必要进行常规检查。
, http://www.100md.com
进入而立之年的中年人，肿瘤问题到达了相对高峰阶段，血尿常规、便潜血、直肠指诊以及肿瘤筛查等项目均有助于发现肿瘤；老年期还应注重眼底检查、心脑血管疾病危险因素检查等项目。中老年人如有可能，可选择加做胃镜、肠镜以及前列腺B超等检查。
影像学检查解读
体格检查中影像学检查是必不可少的，通常包括胸片、胸部CT(包括低剂量胸部CT)、头颅CT、头颅MR、乳腺X线检查(俗称乳腺钼靶)等很多种，这些检查各自有其检查范围和特点，可以选择不同体检套餐。
胸部X线检查可以检查心、肺、纵膈以及肋骨、胸膜、主动脉等部位。胸片报告肺纹理增多，产生原因有很多，有生理性和病理性两种。通常随着年龄的增加，肺纹理会逐渐增多，肥胖者、长期吸烟者也会出现肺纹理增多。索条、钙化点一般为陈旧病变所致，类似肺内的疤痕，无特殊临床意义。肋膈角钝或胸膜肥厚粘连一般为胸膜陈旧病变，现已痊愈，无临床意义。“主动脉结钙化”或“主动脉迂曲、钙化”多由主动脉管壁粥样硬化所致，高血压、高血糖、高血脂、动脉炎等患者均可出现。老年人容易出现此征象，如无基础病或临床症状，一般不需处理。
, 百拇医药
胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义，但其辐射剂量显著高于胸片。“微小结节”缺乏诊断特异性，一般需要通过复查，动态观察其形态及密度的变化；肺部“慢性炎症”，应尽快就诊治疗，并复查病情变化；“冠脉粥样硬化”为心脏冠状动脉管壁粥样硬化，特别是钙化所致，为冠心病的重要病因，须根据临床情况决定是否做其他检查明确冠状动脉血管狭窄程度。
头颅CT检查发现“腔隙性脑梗死”或“腔梗”，总体来说症状轻而且局限，相当一部分没有明显的临床症状，一般预后良好。“蛛网膜囊肿”如无任何症状体征且复查无变化，无须治疗。如出现轻瘫、癫痫等可考虑手术治疗。“老年脑改变”为脑的退行性改变。一般在老年人中多见，多为生理性改变，无须特殊处理。“脑白质变性”或“脑白质脱髓鞘”的发生与年龄因素密切相关，是人正常的衰老过程。如果表现有认知和行为障碍，应进一步治疗。
眼科体检分年龄
, 百拇医药
眼科检查是体检中的重要组成部分，尤其是中老年人，各种眼科问题会逐渐显现，40岁以后每年一次的眼科检查十分必要。
年轻人中，最多见的眼部问题是近视、远视和散光，建议他们尽早就诊、验光和配镜。
很多人存在误区，认为眼科体检主要是进行青光眼的筛查，事实并非如此，在中老年人群中，除青光眼外，年龄相关的眼底疾病、全身病相关的眼科疾病(高血压性眼底病变、糖尿病性眼底病变、甲状腺相关性眼病等)、睑缘炎以及相关的干眼症等都是体检的重要内容。
尤其是单眼问题不易被察觉，定期的眼科检查可以做到早发现、早诊断、早治疗，尽最大可能降低失明的风险。
老年人最常见的眼科问题是白内障及视网膜动脉硬化，如果在50岁以前出现白内障，应检查是否有其他致晶体混浊的因素。
青光眼患者不应该互相比较，病因不同，可能导致不同的转归和治疗结果。而对于无症状的青光眼患者，体检是唯一发现的途径，必须引起足够的重视。当被怀疑为青光眼时，最好在青光眼专业门诊就诊，进行系统的检查和随访。
与年龄相关的眼底病变主要指老年性黄斑病变，表现为视力下降、视物模糊和变形、视野变窄等，体检时可在黄斑区发现变化。
与全身病相关的眼科问题，最常见的是糖尿病和高血压，视网膜动脉的改变可反映体内动脉硬化的程度，多发生在50～60岁或以上，并常与高血压病、糖尿病、高脂血症并存。如果眼底检查发现视网膜动脉硬化，需要更积极地控制血压、血脂和血糖。
中老年人不要总认为年龄大了视力差一些是正常现象，如果已经有视力的下降，或有眼部不适，应及时到眼科进行检查，因为早发现、早治疗是挽救视力的最好方法。, 百拇医药(牟一 王超)